Formulariojuanmbu2023-12-21T13:58:42+00:00 Url Datos personales del emprendedor referente*: *Socio responsable de la vinculación con el programa. Nombre y apellido: * Edad: * Teléfono de contacto: * Dirección: * Localidad: * Departamento: * Artigas Canelones Cerro Largo Colonia Durazno Flores Florida Lavalleja Maldonado Montevideo Paysandú Río Negro Rivera Rocha Salto San José Soriano Tacuarembó Treinta y Tres Correo electrónico: * Máximo nivel de formación alcanzado: * Primaria incompleta Primaria completa Secundaria incompleta Secundaria completa Terciaria no Universitaria incompleta Terciaria no Universitaria completa Universitario incompleto Universitario completo Posgrado, Maestría o Doctorado Área de formación: Datos del emprendimiento: Nombre comercial de la empresa: * Razón social: * Fecha de inicio de actividades * Dirección fiscal * Tamaño de la empresa: * Micro Pequeña Mediana Sector de Actividad Económica del emprendimiento: Nota: Si no tiene certeza de la sección y/o rubro al que pertenece el proyecto, puede consultarlo aquí. Sección (CIIU) * Rubro a 4 dígitos (CIIU) * RUT: * ¿Cuántas personas integran el equipo emprendedor? * Cantidad de empleados: * Entre 0-4 Entre 5-19 Entre 20-50 Web/redes sociales: * En caso de tener, detallarlas y/o poner el link, de lo contrario escribir "no aplica". ¿Tienes plan de negocio? * Sí No ¿Tienes ventas concretadas? * Sí No Facturación mensual promedio: * Realiza una breve descripción de tu emprendimiento en función del modelo de negocio: i. Producto: Descripción del producto, valor diferencial o innovación, espacio de producción. * ii. Comercialización: Descripción del público objetivo, mercado local o internacional, modalidad de venta. * iii. ¿Cuáles son las principales fortalezas y debilidades de tu emprendimiento? * ¿Has sido beneficiario de algún programa para emprendedores o has recibido apoyo de alguna institución? * Sí No ¿Qué perfil de empresario/a buscas para que te acompañe en el proceso de mentoría? * ¿Cuáles áreas/aspectos del emprendimiento identificas que puedes trabajar con el apoyo de la mentoría? * ¿A través de qué medio te enteraste de la convocatoria? * Acepta las bases y condiciones * Sí No Ver bases y condiciones COORDINA CO-EJECUTOR CO-EJECUTOR FINANCIA
